罕见病例：的组织颞极膨出伴癫痫发作

自发特质颞极膨出导致的难治特质小脑抑郁症在病理上大多闻，近年来却红褐色增长21世纪。尽管许多外科切除术很难有效控制抑郁症心脏病，但探寻令人满意切除术策略依旧很瓶颈，因为致痫灶的精确范围无法探寻，且在特定的状况下如何对膨出病变完成复建也没有完全确知。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada Clark通过引述两例颞极膨出相伴抑郁症心脏病的发病，试三幅去探寻一种基于此种病理基本特征疾病的切除术策略，文章刊出在同类型的 World Neurosurgery 周刊上。

发病 1：

病征男，21 岁。既往 5 年的难治特质抑郁症病史，视频脑急电系统对示生理其间有一病理下的抑郁症心脏病急电举办活动（如三幅 1）。在从前颞底复制一枚诊断特质硬膜下急电容之后，原本的抑郁症急电举办活动即被去除，且术后 MRI 里并未发现结构特质改变（如三幅 2）。

三幅 1. 发病 1 里的脑急电三幅，在蝶颚骨急电容金属片处（标记所谓）可闻突出的心脏病急电举办活动

三幅 2. 术从前 MRI 未发现突出病变；术后三维 CT，双侧复制诊断特质颅内急电容，在小脑从前正里部（三幅里标记下图），可捕捉到到两到三个金属片的心脏病间期抑郁症都为高热，而在海燕旁回的下方小脑金属片上未捕捉到到高热；可闻左部有上端填塞脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和急电容（黄色标记）间存在一定的距离

发病 2：

病征男，39 岁，既往 5 年的难治特质抑郁症病史并相伴巨大脑膨出（如三幅 3），取得成功切除术缝合颞从前叶后抑郁症心脏病被控制，而无须对脑膨出本身完成复建（如三幅 4）。

三幅 3. 发病 2 里左侧上端填塞脑膨出（*）相伴从前上端填塞巨大颚骨缺陷；左海燕部无萎缩特质改变明确；C-F：术后 T1 加权像，示左从前小脑相伴脑膨出部分离，三角符指示分离线处，星号指示上端填塞脑膨出

三幅 4. 发病 2 里的脑急电三幅，在蝶颚骨和从前小脑金属片可闻抑郁症都为急电举办活动

所写通过这两个发病充分说明了在自发特质小脑脑膨出里，致痫灶是局限在小脑内。

对于在无须额外的复建过孺尽全力除抑郁症心脏病来说，小脑离断术是一个更佳的切除术选择。

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编辑： 孺培训